·二三級醫療衛生機構正式推行基藥制度

點擊率:2406次   來源:21世紀經濟報道   發布時間:2013-01-08 11:02:59

    在1月7日舉行的2013年全國衛生工作會議上,衛生部部長陳竺就2013年基本藥物制度做出部署。“新版國家基本藥物目錄公布后,各地要規定各級各類醫療衛生機構基本藥物使用比例。”

    陳竺表示。 國家基本藥物制度自2009年新醫改啟動后建立和推行,首先在政府辦基層醫療衛生機構實施。同時實施的基本藥物目錄共307個藥品品種,并確定原則上每三年調整一次。

    基本藥物制度在基層推行之后,藥物品種無法滿足實際需求的問題暴露,各地于是在國家目錄的基礎上進行了一定的增補。2012年年中,衛生部藥政司司長鄭宏曾透露,衛生部針對各地的增補情況做過統計,各地增補的基本藥物數量平均200種左右。

    據陳竺介紹,修訂后的新版基本藥物目錄有520種左右。目前,新版目錄已經在基本藥物工作委員會獲得通過,待相關配套政策等準備工作完成將正式對外公布。
 
    更為值得關注的是,新版基本藥物目錄公布后,基本藥物的使用范圍將不再局限于基層,各地要規定各級各類醫療衛生機構基本藥物使用比例。這意味著,基本藥物制度將正式在全國范圍內推向二三級公立醫療衛生機構。

    按照衛生部的要求,基層醫療衛生機構全部配備使用基本藥物;二級醫院基本藥物使用量和銷售額都應達到40%-50%,其中縣級醫院綜合改革試點縣的二級醫院應達到50%左右;三級醫院基本藥物銷售額要達到25%-30%。

    “我們知道,這對大家可能是有壓力的。”陳竺坦言,“但我們是經過科學測算的。”陳竺表示,新版500多種基本藥物涵蓋了基層和大醫院藥品使用量多面廣的核心部分,完全可以達到要求,但關鍵需要嚴格限制目錄外的藥品使用。

    下一步,衛生部將制定醫療衛生機構基本藥物使用管理辦法,加強對醫療衛生機構和醫務人員用藥行為的監管。同時,嚴厲打擊商業賄賂等不法行為,維護藥品正常的生產、流通和使用秩序。

    這與當前公立醫院改革的攻堅內容——醫藥分開——密切相關。醫藥分開旨在切斷醫療機構和醫務人員與藥品之間的利益,遏制藥價虛高和過度用藥等問題。為實現這一目標,“十二五”醫改將“取消以藥補醫”作為改革的關鍵環節。

    按照衛生部的要求,2013年,縣級公立醫院改革試點將從原來的311個擴大到覆蓋全國縣總數的50%以上。
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